szocped2005
SZAKDOLGOZAT
 
Segtsg a tantrgyakhoz
 
Knyvtrak
 
Kpek rlunk
 
Naptr
2024. Janur
HKSCPSV
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
01
02
03
04
<<   >>
 
A szerkesztrl
 
Pontos id
 
Eset
Tartalom
 
GERONTOLGIA
GERONTOLGIA : GERONTOLGIA

GERONTOLGIA

A szerk.  2008.01.29. 08:20

Idskori kros elvltozsok rai vzlat ( pps. ) alapjn

Mozgsszervi betegsgek

Baleseti hallozsi arny 100.000 fre a 65 vnl idsebbek krben az EU 25 orszgokra a WHO adatai alapjn 2002-ben

Idskori balesetek tpusai s okai

Keringsi megbetegedsek

Daganatos megbetegedsek

Tovbbi gyakori egszsgi problmk

A leggyakoribb mentlis s pszichs vltozsok

A legjellemzbb idskori pszichitriai tnetek

Az idskori depresszi

Idskori ngyilkossg jellemzi

Az ids kori a depresszi leggyakoribb pszicho-szocilis okai

DE VAN

 

Az idskori egszsgmegrzs ngy kulcsfontossg eleme

Az egszsgi problmk megelzse, az orvos teendi

Idskori demencia

 

oA demens sz a latin "mens"-bl szrmazik, amelynek jelentse elme, sz, rtelem. A demens sz szerinti jelentse: rtelemtl megfosztott.

oA demencit a WHO a kvetkez tnetekkel hatrozza meg:
- az emlkezet olyan mrtk hanyatlsa, mely ellehetetlenti a mindennapi nll letvitelt
- a gondolkodsban, tervezsben, mindennapi cselekvsek bekvetkez hanyatls
- a krnyezetben trtn tjkozds beszklse idben s trben
- rzelmi kontroll cskkense, vltozsok a trsas viselkedsben

A szellemi hanyatls nem termszetes velejrja az regsgnek. A demencia tnetcsoport, mely htterben az esetek 60-70%-ban az Alzheimer-kr ll.

 

A 10 korai demencia tnet kzl, ha tartsan tbb is fennll, felttlenl javasolt a csaldorvos, illetve szakorvos (neurolgus, pszichiter) szakvlemnyt krni:


Okot nem, kockzati tnyezket azonban sikerlt felfedezni:

oletkor (az Alzheimer-kr elfordulsi gyakorisga 65-90 ves kor kztt az letkor elrehaladtval 5 vente megktszerezdik)

ocsaldi halmozds (egyenes gi rokonsgon bell az esethalmozds 3-4-szeres)
ApoE4 gn (Apolipoprotein-E) a kr genetikai jelzje


 

oaz Alzheimer beteget gondoz csald letminsge drmaian romlik

oa gondoz csaldtagok krben jval gyakoribb a testi, lelki betegsgek elfordulsa

oa gondozk 50%-nl pszichs zavar alakul ki, 75%-ban depresszi, 45%-ban alvszavar

oa gondozs tlag heti 69-100 rt tesz ki, ez "ktszeres teljes lls munkavgzst" jelent

oa gondozk feladjk nmegvalst terveiket, az elszigeteltsg s a 24 rs szolglat miatt

oa fiatal genercik szmra negatv jvkpet fest (Dr. Rajna Pter)

oA betegsg lefolysa progresszv, vagyis folyamatos s megllthatatlan, de ez a progresszivits nem szksgszeren lineris - egyenletes.


A mr tneteket okoz betegsgnek ngy szakasza klnbztethet meg:

oemlkezetkihagys, kisebb szemlyisgvltozs (rdektelensg, szocilis visszahzds, kreativits cskkense), enyhe kognitv zavar

okorai szakaszban szrevehet feledkenysg s koncentrcizavar, mint az emlkezetzavar rszei, cskken a tanulsi kpessg, hinyoss vlik az idbeni tjkozds kpessge

okzpslyos szakaszban az emlkezs, beszdkszsg, mozgsgyessg egyttes zavara lp fel, illetve szmolsi kptelensg, nyugtalansg, kros mozgszavar-tnetek jellemzik a beteg llapott, s a logikai s absztrakcis kpessg slyos zavara

oa slyos szakaszban a beteg a mlt kdben l, hozztartozit nem ismeri meg, krnyezetben nem tud tjkozdni, vegetatv mkdst nem kpes kontrollni, a nap 24 rjban polsra szorul

 

oA trsadalmi megtlst jellemz, a demencia kapcsn ltalban elmondhat, hogy az tlagember nagyon keveset vagy semmit sem tud rla, illetve nem tekinti betegsgnek.

oA demens betegek csaldja a legtbb esetben nem ismeri fel a szellemi hanyatlst annak korai szakaszban, de 13%-uk mg slyos szakaszban sem.

oAz Alzheimer-kros esetek tbbsge a kzpslyos, vagy slyos fzisban kerl csak felismersre.

polsi, gondozsi clok

oAlapvet cl, hogy a demencival kzd ids ember a szellemi leplse sorn letminsgt megrizve, j kzrzettel, pszichs s szomatikus egyenslynak megtartsa mellett lje lett.

oKognitv zavarai, s gondozjt ignybevev tnetei mellett is rzkelje a j bnsmdot, kpes legyen az adott pillanatok lvezetre, llapotromlst ksleltet tmogatst kapjon.

onelltsi kpessgnek cskkense mellett is kielgtettek legyenek szksgletei s meg tudja rizni emberi mltsgt.

A demencival kzd ids ember letminsgnek megrzsbe beletartozik:

A demencival kzd ids ember letminsgnek megrzsbe beletartozik:

 

oA jl-lt fggetlen a kognitv kpessgektl. Ez egyrszt nehzsg, mert az elvgzett munka eredmnyessge nem mrhet az MMSE pontrtkeinek alakulsval. Msrszt azonban j is, hiszen a demencia kvetkeztben a kognitv kpessgek fokozatos romlsa ellenre a j demencia program eredmnyes. Pldul senki nem marad ki az aktivitsokbl, mert az aktivitsoknak (elfoglaltsgnak) nem (pusztn) a kpessgfejleszts lesz a clja, hanem a szemlyre szabott rzelmi megtmogats.

 

oA csald jl-lte a demencival kzd szemly jl-lttl elvlaszthatatlan. A demencia protokoll ezrt kitr a demencival kzdk csaldi kapcsolataira s a csaldtagok bevonsra a szocilis szolgltatsok ignybevtelnl.

oA harmadik csoport, akiknek a jl-ltvel foglalkozik a szemlykzpont gondoskods, a demencival kzd idsd emberekkel trd szemlyek, azok, akik poljk, gondozzk ket, s a mindennapi segtsget megadjk nekik. Az polk, gondozk munkjnak megbecslse, munkakrlmnyeik szntelen javtsa sokat segthet ezen. (Ebben a megkzeltsben elengedhetetlen a segtk segtse.)

Az intzmnyi krnyezet kialaktsnak szempontjai

Alapelvek

oAz intzmnyi krnyezet kialaktsa sorn az alapvet trekvs az, hogy figyelembe vegyk a mentlis hanyatlsbl add nehzsgeket, ugyanakkor egy olyan gondozsi krnyezetet teremtsnk, amely tmaszkodik a mentlisan hanyatl ids mg meglv, mobilizlhat kszsgeire, s amely alkalmakat knl e kszsgek funkcionlis megerstsre, megrzsre. Mindezek figyelembevtelvel az albbi trekvsek emelhetk ki:

Az intzmnyi krnyezet kialaktsnak szempontjai

oTrekedni kell egy biztonsgos krnyezet kialaktsra:
ez a szempont a demens elltsban a figyelem elterben ll. A biztonsgos krnyezet kialaktsnak korszer megkzeltsben a kzvetlen korltozs helyett a kockzat-cskkent krnyezeti felttelek megteremtse s a kockzati viselkeds indirekt alaktsa kap hangslyt.

oBiztostani kell a kzssgi aktivits szntereit: mentlisan hanyatl idsek szmra kialaktott gondozsi rszlegekben a bartsgos, vilgos kzssgi tereknek s a kiscsoportban foly (tevkenysgeket) foglalkozsokat biztost helysgeknek ugyanolyan fontossga van, mint az idsekkel foly munka ms sznterein.

Az intzmnyi krnyezet kialaktsnak szempontjai

oFigyelmet kell szentelni az idbeni s trbeli orientcit segt krnyezeti megerstk alkalmazsnak: ez vonatkozik a jl tlthat bels terek kialaktsra, az egyes helysgek funkcionlis elklntsre, a jl megragadhat – eligazodst segt – kijelzsek alkalmazsra, valamint az id, vszakok s napszakok kvetst megknnyt krnyezeti tmpontokra. A sznlts kpessge cskken a demencival, az alakzatok hasznlata jobban javasolt.

oTrekedni kell az optimlis ingerkrnyezet biztostsra: olyan ingerkrnyezet kialaktsra kell trekedni, amely tbb rzkszervi csatornn keresztl kpes optimlis stimulcit biztostani elkerlve azt, hogy ingerszegny vagy ingerekkel tlzottan elraszt krnyezetben kelljen (tartzkodni) s/vagy lni.

Az intzmnyi krnyezet kialaktsnak szempontjai

oA lehetsges maximlis autonmia s cselekvsi mozgstr biztostsa: lehetsget kell nyjtani a mentlisan hanyatl idsnek, hogy kzvetlen lakkrnyezete alaktsban kpessgei szerint rszt vehessen, s ezt a lakkrnyezet minl inkbb segtse.

oAz intimits biztostsa: Trekedni kell arra, hogy az egynnek lehetsge legyen a visszahzdsra intimitst biztost nyugodt bels terek, zugok kialaktsval. Fontos, hogy az egyn privt szfrja a lakszobn bell is a lehetsg szerint vdett legyen.

oE terek fontos szerepet jtszanak a hozztartozkkal val foglalkozs s a ltogatkkal val zavartalan tallkozs kapcsn is. Mindezeket egyttvve a krnyezet alaktsnl gyeljnk az elltott szemly individulis szabadsgnak biztostsra, hogy elkerljk a krnyezeti tnyezk okozta egszsgkrosodst.

A demens betegek elltsi szksgletei:

A demens beteg elltsi szksgleteinek lersnl a Virginia Henderson ltal meghatrozott mindennapi lettevkenysgek krt vettk alapul, mely alapjn a demens idst az albbi tevkenysgek elvgzsben kell segteni, vagy olyan krlmnyeket kell teremteni, hogy segtsg nlkl elvgezhesse ket:

 

 

 

 
Men
 
Bejelentkezs
Felhasznlnv:

Jelsz:
SgSg
Regisztrci
Elfelejtettem a jelszt
 
Sopronrl
 

Dryvit, hõszigetelés! Vállaljuk családi házak, nyaralók és egyéb épületek homlokzati szigetelését! 0630/583-3168 Hívjon!    *****    Könyves oldal - Ágica Könyvtára - ahol megnézheted milyen könyveim vannak, miket olvasok, mik a terveim...    *****    Megtörtént Bûnügyekkel foglalkozó oldal - magyar és külföldi esetek.    *****    Why do all the monsters come out at night? - Rose Harbor, a város, ahol nem a természetfeletti a legfõbb titok - FRPG    *****    A boroszkányok gyorsan megtanulják... Minden mágia megköveteli a maga árát. De vajon mekkora lehet ez az ár? - FRPG    *****    Alkosd meg a saját karaktered, és irányítsd a sorsát! Vajon képes lenne túlélni egy ilyen titkokkal teli helyen? - FRPG    *****    Mindig tudnod kell, melyik kiköt&#245; felé tartasz. - ROSE HARBOR, a mi városunk - FRPG    *****    Akad mindannyijukban valami közös, valami ide vezette õket, a delaware-i aprócska kikötõvárosba... - FRPG    *****    boroszkány, vérfarkas, alakváltó, démon és angyal... szavak, amik mind jelentenek valamit - csatlakozz közénk - FRPG    *****    Why do all the monsters come out at night? - Rose Harbor, a város, ahol nem a természetfeletti a legfõbb titok - FRPG    *****    why do all monsters come out at night - FRPG - Csatlakozz közénk! - Írj, és éld át a kalandokat!    *****    CRIMECASESNIGHT - Igazi Bûntényekkel foglalkozó oldal    *****    Figyelem, figyelem! A második vágányra karácsonyi mese érkezett! Mesés karácsonyt kíván mindenkinek: a Mesetáros    *****    10 éves a Haikyuu!! Ennek alkalmából részletes elemzést olvashatsz az anime elsõ évadáról az Anime Odyssey blogban!    *****    Ismerd meg az F-Zero sorozatot, a Nintendo legdinamikusabb versenyjáték-szériáját! Folyamatosan bõvülõ tartalom.    *****    Advent a Mesetárban! Téli és karácsonyi mesék és színezõk várnak! Nézzetek be hozzánk!    *****    Nagyon pontos és részletes születési horoszkóp, valamint 3 év ajándék elõrejelzés, diplomás asztrológustól. Kattints!!!!    *****    A horoszkóp a lélek tükre,egyszer mindenkinek érdemes belenézni.Keress meg és én segítek értelmezni a csillagok állását!    *****    HAMAROSAN ÚJRA ITT A KARÁCSONY! HA SZERETNÉL KARÁCSONYI HANGULATBA KEVEREDNI, AKKOR KATT IDE: KARACSONY.GPORTAL.HU    *****    Nyakunkon a Karácsony, ajándékozz születési horoszkópot barátaidnak, ismerõseidnek.Nagyon szép ajándék! Várlak, kattints